Среда, 22.11.2017, 05:46
| RSS
Главная | Каталог статей
Меню сайта
Категории раздела
статьи [155]
Нормативные документы Украины [45]
Нормативные документы Казахстана [4]
Накази Мінпраці та соцполітики [3]
Патенты [68]
Нормативные документы Российской Федерации [34]
клінічні протоколи лікування хвороб [19]
авторефераты диссертаций [4]
Нормативные документы Беларуси [21]
Нормативные документы СССР [19]
Полезные ресурсы
Мир лаборатории
Медицинский форум
МедЛабДиагностика
Туберкулез предстательной железы
Каталоги
Яндекс цитирования Рейтинг@Mail.ru
Статистика
Клиническая лабораторная диагностика
Главная » Статьи » статьи

АКТИВНОСТЬ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ И ИХ ИНГИБИТОРОВ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
Определение активности протеолитических ферментов и их ингибиторов слюны является одним из перспективных способов контроля за развитием и лечением заболеваний ротовой полости. Калликреин слюны (сериновая протеиназа) участвует в поддержании кровотока железистой ткани, стимуляции проницаемости капилляров ротовой полости. Активность протеиназ в слюне находится под контролем плазменных ингибиторов, к которым относится а1- протеиназный ингибитор. Так же слюна содержит ингибиторы местного происхождения, к которым относится кислотостабильный ингибитор [1]. Цель исследования заключалась в изучении активности калликреина, калликреиногена, а1-протеиназного ингибитора и кислотостабильного ингибитора слюны в условиях проведения курса нейтронно-фотонной и фотонной лучевой терапии больных со злокачественными новообразованиями области головы и шеи. Под наблюдением находилось 14 пациентов клиник НИИ онкологии Томского научного центра СО РАМИ со злокачественными новообразованиями области головы и шеи с локализации опухоли в полости рта, слюнных желез, метастазами рака в лимфатические узлы шеи. Средний возраст больных составил 57,8 ± 2,9 лет. В качестве контрольной группы было обследовано 10 здоровых доноров. Лучевую терапию проводили в двух вариантах: применение нейтронно - фотонного и фотонного излучений. Курсовая доза нейтронно - фотонной лучевой терапии составляла 43-58 Гр , а фотонной лучевой терапии 26-30 Гр. До начала лучевой терапии и в конце каждой недели после сеансов облучения быстрыми нейтронами и фотонами у каждого больного собирали 1-3 мл слюны в полиэтиленовую пробирку и определяли активность а-амилазы, калликреина, калликреиногена, а1 протеиназного ингибитора и кислотостабильного ингибитора. Статистическую обработку результатов проводили с использованием критерия Манна - Уитни. Результаты исследования активности протеолитических ферментов и ингибиторов в слюне практически здоровых лиц и онкологических больных до и после проведения лучевой терапии представлены в таблице 1.

 

Таблица 1. Активность протеолитических ферментов и их ингибиторов слюны у здоровых и онкологических больных.

Показатель

Здоровые

Онкологические больные

Нейтронно -фотонное облучение

Фотонное облучение

Калликреин, мЕ/мл

57,18±2,90

120,77±5,59

208,46±23,21

34,91±3,56

 

 

P1<0,05

P2<0,05

P2<0,05

Калликреиноген, Е/мл

259,13±12,95

112,89±7,18

276,36±28,48

290,45±0,63

 

 

P1<0,05

P2<0,05

P2<0,05

а1-Протеиназный

2,28±0,11

4,88±0,73

6,36±0,59

4,80±0,42

ингибитор, ИЕ /мл

 

P1<0,05

P2<0,05

P2> 0,05

Кислотостабильный

0,934± 0,220

1,178±0,091

1,891±0,145

1,287±0,886

ингибитор, ИЕ/мл

 

P1<0,05

P2<0,05

P2>0,05


Примечание: P1 -показатель достоверности различий при сравнении со значениями контрольной группы; P2- показатель достоверности различий при сравнении со значениями до проведения курса лучевой терапии.


При развитии онкологического процесса в области шеи и головы наблюдается увеличение активности калликреина слюны в 2,1 раза и снижение активности калликреиногена слюны в 2,3 раза, по сравнению с практически здоровыми людьми. Это сопровождается повышением активности а1-протеиназного ингибитора и кислотстабильного ингибитора слюны в 2,1 ив 1,2 раза, соответственно, по сравнению с контрольной группой. При проведении курса нейтронно-фотонной лучевой терапии увеличивалась на 70 %, а после фотонного облучения понижалась на 72%, посравнениюсо значениями до проведения лучевой терапии. Активность калликреиногена значительно увеличивалось при обоих вариантах лучевой терапии. Активность а1-протеиназного ингибитора и кислотостабильного ингибитора при проведении нейтронно-фотонного облучения увеличивалась на 30 % и 60 %, соответственно, по сравнению со значениями до проведения лучевой терапии. При фотонном облучении активность а1-протеиназного ингибитора и кислотостабильного ингибитора практически не отличалась от значений до проведения лучевой терапии. Следовательно более выраженный эффект по изменению системы протеолиза слюны оказывает нейтронно-фотонное облучение, по сравнению с фотонным облучением.

 

Список литературы:
1.   Слюнные железы (биохимия, физиология, клинические аспекты) / Л.М. Тарасенко, Г.А. Суханова, В.П. Мищенко, КС Непорода. - Томск: Издательство НТЛ, 2002. - 124 с.


Просмотров: 1116
Холодняк Любовь Владимировна
Хостинг от uCoz@Холодняк Любовь Владимировна