Воскресенье, 19.11.2017, 15:48
| RSS
Главная | Каталог статей
Меню сайта
Категории раздела
статьи [155]
Нормативные документы Украины [45]
Нормативные документы Казахстана [4]
Накази Мінпраці та соцполітики [3]
Патенты [68]
Нормативные документы Российской Федерации [34]
клінічні протоколи лікування хвороб [19]
авторефераты диссертаций [4]
Нормативные документы Беларуси [21]
Нормативные документы СССР [19]
Полезные ресурсы
Мир лаборатории
Медицинский форум
МедЛабДиагностика
Туберкулез предстательной железы
Каталоги
Яндекс цитирования Рейтинг@Mail.ru
Статистика
Клиническая лабораторная диагностика
Главная » Статьи » статьи

ВОЗМОЖНОСТИ ЦИТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК ГОЛОВЫ И ШЕИ
В области головы и шеи развиваются различные по генезу органные и неорганные опухоли и выбор лечебной тактики зависит от биологических потенций опухолей, от их гистологической структуры и локализации. Большинство опухолей доступно для клинических исследований, однако, без морфологической верификации лечение в онкологической практике неправомочно. Легко выполнимый, доступный в клинической практике метод цитологической диагностики обеспечивает морфологическую диагностику патологических процессов, расположенных как поверхностно, так и в глубине органов и тканей Цель - представить возможности цитологического метода в диагностике наиболее часто встречающихся в области головы и шеи опухолевых процессов кожи и слизистых оболочек. Проведен анализ результатов цитологических исследований соскобов и пунктатов новообразований в области головы и шеи у 901 больного в возрасте от 25 до 76 лет. Препараты окрашены по Паппенгейму и Папаниколау. Среди различных опухолей головы и шеи наиболее часто определены поражения кожи и слизистых оболочек, изучению которых посвящено настоящее исследование у 322 (37,0%) больных. Из них у 214 (66,5%) больных установлен или заподозрен определенный цитологический диагноз. Описательные ответы выданы в 93 (28,9%) наблюдениях, из которых в 27 случаях отмечены единичные крупные клетки или их ядра с некоторыми признаками атипии. При выраженных клинических данных подобные цитограммы подтверждают наличие злокачественной опухоли, но для утвердительного ответа необходимо исследование более информативного для цитологической интерпретации материала. В 66 наблюдениях цитограммы не содержали клеток опухолевого процесса, а у 15 (4,6%) больных в препаратах определялись элементы периферической крови. При анализе положительных цитологических ответов (214 больных) и описательных ответов (при наличии отдельных клеток с различной степенью атипии) у 27 больных, можно констатировать, что в 74,8% случаев морфологически подтверждается наличие опухолевого процесса, а описательные ответы (66) и неинформативный материал (15) – это дополнительный резерв для улучшения цитологической диагностики, которая почти полностью зависит от правильного забора исследуемого материала. Параллельно с цитологическими у 56 (17,4%) больных проведены гистологические исследования. При этом совпадение цитологических и гистологических результатов отмечено у 50 (89,3%), расхождение - у 4 (7,1%) и неадекватный материал получен у 2 (3,6%) больных. Таким образом, с помощью цитологического метода в 74,8% наблюдений можно установить или предположить наличие злокачественных новообразований, а для повышения эффективности цитологической диагностики необходимо исследование более информативного материала, что возможно при совместной работе клиницистов и цитологов.

Л.С.Болгова, Т.Н.Туганова, О.И.Рудая, О.И.Алексеенко, М.Г.Махортова

Просмотров: 741
Холодняк Любовь Владимировна
Хостинг от uCoz@Холодняк Любовь Владимировна