АКТГ - статьи - Каталог статей - Клинико - диагностическая лаборатория
Четверг, 08.12.2016, 07:54
| RSS
Главная | Каталог статей
Меню сайта
Категории раздела
статьи [155]
Нормативные документы Украины [45]
Нормативные документы Казахстана [4]
Накази Мінпраці та соцполітики [3]
Патенты [68]
Нормативные документы Российской Федерации [34]
клінічні протоколи лікування хвороб [19]
авторефераты диссертаций [4]
Нормативные документы Беларуси [21]
Нормативные документы СССР [19]
Полезные ресурсы
Мир лаборатории
Медицинский форум
МедЛабДиагностика
Туберкулез предстательной железы
Каталоги
Яндекс цитирования Рейтинг@Mail.ru
Статистика
Клиническая лабораторная диагностика
Главная » Статьи » статьи

АКТГ

АКТГ - полипептидный гормон, важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников. Вырабатывается передней долей гипофиза. Исследование назначается при неадекватной нагрузкам утомляемости и синдроме хронической усталости, для дифференциальной диагностики симптоматической артериальной гипертензии, первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности, подозрении на синдром Иценко-Кушинга и дифференциальной диагностике с болезнью Иценко-Кушинга, при длительной терапии глюкокортикоидами.

Перед исследованием необходимо исключить физические нагрузки. За сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя, за 1 час до взятия крови - курение. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Сдавать кровь на анализ предпочтительно рано утром, если нет особых указаний эднокринолога. Дополнительные пробы, взятые поздно вечером, могут быть полезны при диагностике синдрома Кушинга. Для адекватной сравнительной оценки в динамике пробы крови следует брать в одни и те же периоды времени.

АКТГ имеет два основных эффекта: ускоряет выработку стероидных гормонов (кортизола, а также небольших количеств андрогенов и эстрогенов) и обеспечивает поддержание массы надпочечника на нормальном уровне. АКТГ стимулирует в основном синтез кортизола, запасы которого в надпочечнике незначительны, в меньшей степени контролирует выделение этого гормона в кровь. АКТГ повышает чувствительность клубочковой зоны коры надпочечника к веществам, активирующим выработку альдостерона. В жировой ткани стимулирует расщепление жиров, поглощение аминокислот и глюкозы мышечной тканью, высвобождение инсулина из b-клеток поджелудочной железы, вызывая гипогликемию. АКТГ стимулирует пигментацию кожи.

Секреция АКТГ находится под контролем кортикотропин-рилизинг гормона (КРГ) гипоталамуса. Выделение гормона подчиняется суточному ритму. Максимальная концентрация в крови наблюдается в 6-8 часов, минимальная в 21-22 часа. В течение суток могут наблюдаться значительные колебания концентрации гормона. Основная роль в поддержании суточного ритма секреции принадлежит внешним факторам. При резкой смене часовых поясов суточный ритм секреции АКТГ нормализуется в течение 7-10 дней. Сильная стрессовая ситуация приводит к прерыванию суточного ритма, резкому повышению кортизола в крови через 25-30 минут от начала стресса. Также на уровень АКТГ влияют: фаза менструального цикла, беременность, эмоциональное состояние, боль, повышение температуры, физическая нагрузка, хирургические вмешательства и др. Из крови АКТГ захватывается паренхиматозными органами и быстро разрушается. Время биологического полураспада АКТГ - 7-12 мин.

Материал для исследования: плазма.

Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Сроки исполнения: 1 день

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:
Единицы измерения в пг/мл (пикограмм на милилитр)
Альтернативные единицы измерения - пмоль/л (пикомоль на литр)
Перевод единиц: пмоль/л х 4,541 ==> пг/мл

Референсные значения: < 46 пг/мл
 

Повышение уровня АКТГ наблюдается при таких заболеваниях, как::

Ÿ   Болезнь Адиссона;

Ÿ   Болезнь Иценко-Кушинга (гипофизарная гиперсекреция АКТГ);

Ÿ   Эктопический АКТГ-синдром;

Ÿ   Базофильная аденома гипофиза;

Ÿ   Врожденная надпочечниковая недостаточность;

Ÿ   Эктопический КРГ-синдром (кортико-рилизинга гормона);

Ÿ   Травматические и послеоперационные состояния;

Ÿ   Двусторонняя адреналэктомия при лечении синдрома Нельсона;

Ÿ   Надпочечный вирилизм;

Ÿ   Прием таких препаратов, как метопирон, АКТГ (инъекции), инсулин.

Снижение уровня АКТГ наблюдается при следующих заболеваниях:
 

Ÿ   Гипофункцию коры надпочечника из-за ослабления функции гипофиза (потеря на 90% функции гипофиза);

Ÿ   Синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечника;

Ÿ   Опухоль, выделяющую кортизол;

Ÿ   Сдерживание выделения АКТГ опухолью вследствие применения криптогептадина;

Ÿ   Прием глюкокортикоидов.

Просмотров: 929
Холодняк Любовь Владимировна
Хостинг от uCoz@Холодняк Любовь Владимировна